摘要：
目的研究胃癌及癌前病变胃粘膜端粒酶RNA的检测及其临床意义.方法选取经病理组织学证实的胃粘膜活检标本150例,包括慢性浅表性胃炎32例、肠上皮化生36例、不典型增生34例、胃癌48例,采用原位逆转录PCR、端粒重复序列扩增(TRAP)法检测上述胃粘膜端粒酶RNA与端粒酶活性.结果原位逆转录PCR技术检测胃粘膜活检标本端粒酶RNA阳性率为55.3%(83/150),显著高于TRAP法检测端粒酶活性阳性率(40.0%,60/150),P<0.05.端粒酶RNA在胃癌及癌前病变(包括肠上皮化生与异型增生)中检出率显著高于浅表性胃炎(P<0.05),胃癌中端粒酶RNA检出率亦显著高于肠上皮化生及不典型增生(P<0.05),但后两者比较差异无显著性(P>0.05).端粒酶RNA主要分布于胃粘膜癌细胞及癌前病变上皮细胞的胞核内.结论端粒酶RNA与胃癌的发生密切相关.原位逆转录PCR技术检测胃粘膜端粒酶RNA对胃粘膜癌变的早期诊断和预测有重要价值,而且可能是较端粒酶活性更灵敏的生物学指标.
