摘要：
目的:通过近年来烧伤病区革兰阳性(G+)球菌构成比的增加,说明抗G+球菌感染的重要性,探讨头孢硫脒(仙立素)在抗G+球菌感染的作用.方法:调查1995年至2001年三0四医院烧伤病区病原菌流行病学变化,观察G+球菌的变化趋势.汇总七家医院198例烧伤病人对头孢硫脒的临床验证结果,以头孢呋辛钠作为对照组,并进行了体外敏感试验,评估头孢硫脒对G+球菌的抗感染作用.结果:三0四医院烧伤病区共检测出病原菌2584株,1999年开始G+球菌构成比明显增加,高达51.48%,金黄色葡萄球菌占总检出菌的31.30%,MRSA占金黄色葡萄球菌的73.74%,从而证明了G+球菌已成为烧伤病区病原微生物的优势菌群.临床观察的头孢硫脒组比头孢呋辛组疗效好,表现在:①病人体温转为正常的时间短(4.68d对照组为5.17d);②临床感染症状控制或减轻总显效率高达88.46%(对照组为76.47%);③创面细菌清除率为77.24%(对照组为56.92%);④G+球菌体外药敏试验显示头孢硫脒的敏感率达到89.89%,仅次于万古霉素(99.36%).结论:近年来G+球菌已成为许多单位烧伤病区细菌构成比的优势菌群,头孢硫脒对G+球菌的抗感染作用仅次于万古霉素,可作为临床抗G+球菌感染的第一线首选药物.
