摘要：
目的观察冠心病介入治疗前后以及术后有心肌损伤患者的QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)的变化.方法入选2002年1月至2004年12月在我院行冠状动脉造影120例,行介入治疗(PCI)的患者76例,冠脉无明显狭窄者44例,所有患者都有完整的术前和术后心电图资料,行PCI术者术后行心肌酶学测定,按如下进行分组:(1)根据介入治疗前后分组为:术前组,为76例;术后组,为76例;以及冠脉无明显狭窄者44例.(2)在行PCI术组中再根据术后有无心肌损伤分组为:损伤组13例;无损伤组63例.观察介入治疗对QTd及QTcd的影响,以及术后心肌损伤患者的QTd及QTcd变化.(3)对心肌损伤组进行低分之肝素7～10天的治疗,比较前后的QTd及QTcd变化.结果介入治疗前后QTd及QTcd变化明显,p＜0.05;而术后组与冠脉无明显狭窄组比较,QTd及QTcd无明显差异,p＞0.05.介入治疗术后有心肌损伤和无心肌损伤组相比,QTd及QTcd有明显差异,p＜0.05;介入治疗术后有心肌损伤组与术前组比较,QTd及QTcd变化不明显,p＞0.05.心肌损伤组经肝素治疗后,QTd及QTcd有明显改善.结论冠脉介入治疗对QTd及QTcd影响明显,尤其对术后无心肌损伤者;而术后出现心肌损伤者QTd及QTcd变化不明显;肝素治疗有助于心肌损伤的改善.
