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角膜创伤致棘阿米巴感染的临床特征及治疗

Acanthamoeba keratitis: Clinical characteristics and management

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁眼科中心,北京市眼科研究所,北京,100005
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关键词: 角膜炎 棘阿米巴 角膜损伤

摘要:
目的分析角膜创伤致棘阿米巴感染的角膜炎临床特征、治疗及预后.方法对20例(20眼)棘阿米巴性角膜炎的危险因素、临床表现、实验室检查、治疗及其结果进行回顾性分析.结果20例中,学生12例,农民6例.危险因素中包括戴角膜接触镜12例和角膜创伤6例.主要的临床表现为角膜溃疡、弥漫性基质浸润和环形溃疡.实验室检查:角膜刮片细胞学检查和棘阿米巴培养阳性率分别为95.00%(19/20)和60.00%(12/20),其中4眼在共焦显微镜检查下查见包囊.0.02%洗必泰,0.5%新霉素,0.4%甲硝唑滴眼液联合治疗,同时结合1%洗必泰局部烧灼和角膜清创.平均疗程为70天(18~150天).19例溃疡愈合,形成角膜薄翳或白斑.其中7眼的最佳矫正视力≥0.5.结论棘阿米巴性角膜炎的早期诊断至关重要,联合应用抗棘阿米巴药物、局部清创术和烧灼术为目前治疗的最佳选择.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁眼科中心,北京市眼科研究所,北京,100005
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