摘要：
目的 优化椎、颈动脉螺旋CT血管成像(SCTA)增强时相,研究增强扫描最佳触发时间和扫描方法,提高椎、颈动脉的三维显示率.方法 在对比剂密度监控智能扫描(SmartPrep)组133例椎、颈动脉(87例椎动脉、46例颈动脉)SCTA检查中,于足背静脉团注350 mg I/ml的碘海醇后,应用SmartPrep技术优化扫描时相、触发扫描序列完成数据采集,对照组113例同样采用足背静脉团注对比剂,以经验估计延迟18～22 s后触发扫描,经图像重建和三维重组显示靶血管.结果 所有SmartPrep组SCTA(133例,100%)均获成功,其增强时相处于最佳(130例)和较佳(3例)的扫描时期内,靶血管密度阈值在整个扫描周期[(18±4)s]内持续在100 HU以上,而实际增强扫描的启动时间个体差异明显(15～43 s),误差达28 s.靶血管平均密度[(161.4±2.0)HU]明显高于对照组[(133.3±2.2)HU],差异有统计学意义(t=-9.456,P＜0.01).SmartPrep组显示满意率为97.74%(130/133),不满意率为2.26%(3/133),失败率为0.对照组显示满意率为76.11%(86/113),不满意率为22.12%(25/113)和失败率为1.77%(2/113).结论 智能扫描技术应用于对比剂密度的实时监控并及时触发增强扫描,能获得满意的增强时相.
