摘要:
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在咳嗽变异性哮喘糖皮质激素控制治疗中的意义.方法 选取首次确诊并以吸入型糖皮质激素(ICS)为初始治疗的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者43例.随机分成两组,肺功能(CON)组(n=21)根据CON指标,FeNO组(n=22)根据FeNO检测值,评判ICS减量的时机.每3个月为一随访阶段,随访12个月.比较两组患者年龄、体质量指数(BMI)、肺功能、FeNO值等基本特征,以及各阶段ICS使用量、平均使用量和复发率.结果 第6个月~第9个月CON组ICS使用量为(204.76±31.23)μg·d-1,FeNO组为(131.82±16.63)μg·d-1,差异有统计学意义(P<0.05);其余各阶段ICS使用量差异无统计学意义.整个随访过程中,平均ICS使用量,FeNO组[(249.55±15.58) μg·d-1]明显低于CON组[(310.00±22.60) μg·d-1],差异有统计学意义(P<0.05).与CON组比较,FeNO组复发率轻度增高,但差异无统计学意义.结论 FeNO可作为咳嗽变异性哮喘糖皮质激素治疗过程中的监测指标,对糖皮质激素的减量治疗具有指导作用.