摘要：
目的 探讨血液透析患者踝臂指数与微炎症状态、营养状况的相关关系.方法 选择本院行血液透析患者115例.将踝臂指数(ABI)＜ 0.90作为筛查亚临床外周动脉疾病(PAD)的方法,根据ABI值分为低ABI组(ABI ＜0.90)、正常ABI组(ABI≥0.9).检测指标包括:(1)微炎症指标:白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP);(2)营养状况指标:使用改良定量SGA评估法(MQSGA),并测定血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TF).分析ABI与微炎症状态、营养状况的相关关系.结果 (1)低ABI组hs-CRP、IL-6、TNF-α、MQSGA高于正常ABI组,Alb低于正常ABI组,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)双变量相关分析结果显示:ABI与年龄、透析龄、hs-CRP、IL-6、TNF-α、MQSGA呈明显负相关(r=-0.699、-0.588、-0.716、-0.603、-0.590和-0.591,P＜0.01),与Alb呈明显正相关(r=0.691,P＜0.01);(3)年龄、透析龄、hs-CRP、Alb、MQSGA为ABI下降的独立危险因素.结论 血液透析患者有较高的PAD发生率,微炎症状态、营养不良可能与PAD的发生密切相关.
