目的：中国脑卒中呈现发病率高、致残率高，死亡率高和复发率高等"四高"特点，并呈逐年上升趋势。对卒中的可干预危险因素进行规范检查、健康教育与生活行为指导、内科科学用药等多方面的疾病管理，从而加大一级预防的知晓率、用药率、控制率等，降低脑卒中的发病率、致残率，死亡率和复发率。方法将卒中危险人群及缺血性卒中/TIA患者180例随机分为两组，干预组进行危险因素评价，进行药物应用、血压管理、血糖管理、戒烟限酒、定期检查等护理干预，根据结果对高危患者填写脑卒中风险评估卡，完善脑卒中筛查基本信息表，发放脑卒中随访卡并规范治疗，后进行3~6个月的观察、定期随访，健康促进。对照组按照中国卒中一级预防指南2010进行治疗和健康指导。结果干预组疗效优越于对照组(<0.05)。结论通过积极开展脑卒中筛查及防控工作，可降低脑卒中的发病率、死亡率、致残率、复发率，提高以达到控制高血压、高血糖、血脂异常、房颤及改善吸烟、饮酒等不健康生活方式，更好维护患者健康。使脑卒中防治规范化、系统化，提高脑卒中诊疗技术和服务水平。