摘要:
目的 探讨重度子痫前期并发溶血、肝转移酶升高、血小板减少(hemolysis,elevated serum level of liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP)综合征的临床特点、诊断方法、围生期处理及预后.方法 选择18例HELLP综合征患者临床资料,并就临床表现、实验室指标、分娩方式及产后血小板、肝功能恢复情况等进行回顾性分析.结果 HELLP综合征患者主要临床表现为血压升高、水肿、蛋白尿、头晕目眩、恶心呕吐、上腹疼痛、血红蛋白尿、牙龈出血、黄疸,实验室表现主要为血红蛋白下降,胆红素升高,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)不同程度升高,血小板计数下降等.治疗除常规解痉、降压、镇静、肾上腺糖皮质激素治疗外,及时尽早终止妊娠是最有效的治疗方法.结论 加强孕期保健对早期诊断HELLP综合征患者、降低母婴并发症及死亡率有重要意义,果断处理是治疗HELLP综合征的关键.