摘要:
患者男性,49岁.患者因"维持性血液透析7年,反复双下肢疼痛5年,加重1周"于2014年1月入我院.既往有糖尿病、高血压、冠心病病史.查体:BP 130/90mmHg,神志清,颜面浮肿,贫血貌.瘫痪、胸廓畸形、驼背.双肺听诊未见明显异常.心率68次/min,律齐.腹软,肝脾肋下未触及.双下肢无水肿,双侧股骨干及左侧髋关节骨折,下肢关节屈曲畸形,肌肉萎缩.入院查血常规:WBC 4.5×109/L,RBC 2.0×1012/L,HGB 64g/L,PLT 176×109/L.肾功能:BUN17.8mmol/L, SCr 375μmol/L.K+4.5mmol/L, Na+143mmol/L,P 1.86mmol/L,Ca2+2.17mmol/.PTH>1900pg/ml.甲状旁腺彩超检查显示:1.位于甲状腺上下极背侧,发现增大呈圆形、椭圆形,边界光滑、整齐,无明显包膜;2.内部回声偏低;3.CDFI显示血流丰富,可探及高速血流信号.