摘要:
目的 总结浆细胞性乳腺炎的临床表现和治疗.方法 回顾性分析2008年1月-2014年12月收治的53例浆细胞性乳腺炎患者的诊断及治疗.结果 12例乳头溢液型均行乳腺区段切除,完整切除整个溢液导管系统及部分正常腺体.26例炎性肿块型中,12例急性炎症有脓肿形成,行脓肿切开引流术,术后用藻酸盐银离子敷料换药,待伤口稳定后均行二期病灶切除术,切除病变腺叶,伴乳头凹陷者行乳头成形术;14例仅表现为局部红肿、压痛而无脓肿形成,术前行中西医结合治疗,待肿块缩小局限后,行病灶切除术,乳头行切开并成型术.7例无痛性肿块型均为乳晕区肿块,其中5例有完整炎性包膜,行乳腺包块切除术;2例肿块旁可见奶酪样组织,行区段切除术.8例慢性瘘管型中,1例患者年龄51岁,且反复发作,迁延不愈,经患者同意后,行乳房单纯切除术后治愈;7例因保留乳房意愿强烈,则采取中西医结合治疗,待炎症局限后,行病灶切除术治疗.53例患者手术切除活体组织病理检查,诊断均为浆细胞性乳腺炎.53例患者均治愈,术后6个月随访均无复发.结论 浆细胞性乳腺炎的临床表现各异,极易误诊;病变范围尚未局限且病变区域过大者可考虑中西医结合治疗,应妥善选择手术时机及手术方式;手术切除病灶是唯一能彻底治疗方法.