摘要：
目的:探讨血管活性肠肽/垂体腺苷酸环化酶激活多肽(VIP/PACAP)在变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜中的表达和意义,以及A型肉毒毒素(BTX-A)对其的抑制作用.方法:将30只SD大鼠随机分为AR组、干预组和对照组.AR组用卵清蛋白致敏健康大鼠,干预组为致敏后应用BTX-A滴鼻7次,对照组用生理盐水滴鼻.观察各组大鼠行为变化、血清IFN-7及IL-4水平、大鼠鼻黏膜形态变化和VIP/PACAP的表达情况,并进行统计学分析.结果:①AR组大鼠剧烈搔鼻、频繁喷嚏、大量清涕等典型行为评分(7.50士0.50)明显高于干预组(1.00±0.27)和对照组(0.80±0.31),均差异有统计学意义(均P＜0.01);②与干预组和对照组比较,AR组大鼠血清IFN-γ降低、IL-4升高、IFN-γ/IL-4比例降低(均P＜0.05).③与干预组和对照组比较,AR组大鼠鼻黏膜出现纤毛倒伏缺失、炎性细胞浸润、腺腔内炎性细胞渗出明显增多(均P＜0.01);干预组上述指标较对照组高;④AR组VIP阳性细胞数(13.27±2.74)高于干预组(5.21±2.18)和对照组(3.56±5.30),PACAP阳性细胞数(20.97士2.14)高于干预组(6.33±3.04)和对照组(4.63±1.25),均差异有统计学意义(均P＜0.01);⑤各组间VIP和PACAP的表达量与Thl/Th2细胞浸润均呈负相关(r=-0.340、-0.223,均P＜0.05).结论:大鼠鼻黏膜内VIP/PACAP可能共同参与了AR的发病机制,BTX-A可能通过抑制VIP/PACAP的表达而改善AR的症状.
