目的 探讨羟氯喹联合阿托伐他汀对系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效,以及对患者血脂及狼疮活动性的影响.方法 选取SLE疾病活动度指数(SLEDAI)积分＜10分,且血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＞ 2.6 mmol/L的SLE患者58例,随机分为羟氯喹治疗组(对照组)29例及羟氯喹联合阿托伐他汀治疗组(观察组)29例.连续治疗12周后,比较两组患者治疗前后SLEDAI积分、肝功能(ALT、AST)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C]、抗双链DNA(ds-DNA)抗体滴度、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等的变化.结果 两组患者治疗后ESR水平、抗ds-DNA抗体滴度、SLEDAI积分均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组较对照组下降更明显[ESR:(15.3 ± 3.8) mm/h比(24.3±4.9) mm/h;抗ds-DNA抗体滴度:(5.3±2.5)IU/ml比(10.5±3.2) IU/ml;SLEDAI积分:(2.31±0.48)分比(3.18±0.63)分,P＜0.05].对照组患者治疗后血脂水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后CRP及肝功能与同组治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在羟氯喹治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗SLE可以更好地控制患者狼疮活动性,延缓疾病进展.