摘要:
目的 评价人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的有效性及安全性,为临床提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库,并手工检索相关参考文献,筛选检索有关人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的随机对照研究(RCT),检索时间为从建库至2016年8月.对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上给予人免疫球蛋白.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入14篇文献,包括1 353例患儿,其中对照组670例、试验组683例.Meta分析结果显示,试验组患儿总有效率高于对照组[相对危险度(RR)=1.12,95%CI (1.07,1.16),P<0.000 01],住院时间[均数差(MD)=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01]、体温恢复正常时间[MD=-1.25,95% CI(-1.64,-0.86),P<0.000 01]、咳嗽消失时间[MD=-1.50,95% CI(-1.84,-1.17),P<0.000 01]和肺部啰音消失时间[MD=-1.50,95%CI (-1.91,-1.09),P<0.000 01]短于对照组.两组患儿药品不良反应(ADR)发生率比较,差异无统计学意义[RR =0.57,95%CI (0.26,0.95),P=0.16].结论 现有文献证据表明,人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,能有效缩短患儿住院时间、体温恢复正常时间及咳嗽和肺部啰音消失时间,且安全性较高.