目的 探讨中西医结合改良Ilizarov术对下肢感染性骨缺损(LEIBD)和肢体短缩的临床疗效.方法 40例LEIBD患者按照不同疗法分为两组,采用西药结合改良Ilizarov术为对照组18例,在对照组的基础上辅助中医治疗患者22例为中药组.分析两组疗法对骨缺损和肢体短缩的临床疗效.结果 经过4～6 w抗感染治疗,随访6～18个月,患者炎症都治愈.10例股骨患者在术后9例两下肢均衡发展等长,可负重行走.30例胫骨患者28例两下肢等长,两下肢短缩0.5 cm,较满意.中药组治疗率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),愈合期显著低于对照组(P<0.05),同时手术次数也相对较少.9例股骨患者在术后髋关节功能均正常,7例表现僵硬,3例可以屈伸,其中中药组正常率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);30例胫骨患者28例膝关节功能正常,2例轻度屈伸受限,其中中药组正常率高于对照组(P<0.05);3例踝关节融合,15例踝关节功能正常,1例部分屈伸障碍,其中中药组正常率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).中药组钉眼异常、轴向偏移、多发性关节挛缩症及松动均低于对照组,并发症率低.结论 采用中西医结合改良Ilizarov术对LEIBD和肢体短缩的临床疗效突出,骨愈合率高,并发症少.