目的对耳内镜下内衬法和夹层法完成慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者鼓膜修补术进行疗效观察。方法回顾性分析2019年6月—2021年6月收治的经耳内镜内衬法和夹层法行鼓膜修补的CSOM患者的临床资料,共66例CSOM患者入组观察,随机分为两组由同一术者分别以内衬法（33例）和夹层法（33例）完成I型鼓室成形术。比较其鼓膜愈合情况及术后听力改善情况。结果在内衬组（33例）鼓膜穿孔的患者中,31例愈合,愈合率为93.9%;夹层组（33例）鼓膜穿孔的患者中,32例愈合,愈合率97.0%。内衬组术前气骨导差（ABG）（21.76±9.43）dBHL,术后ABG（15.97±8.60）dBHL,平均提高6 dBHL,两组比较差异具有统计学意义（P=0.011）。夹层组术前ABG（19.06±8.40）dBHL,术后ABG（12.30±7.23）dBHL,平均提高7 dBHL,两组比较差异具有统计学意义（P=0.001）。结论经耳内镜下以内衬法和夹层法行鼓膜修补术,都能达到较理想的鼓膜愈合状态及听力改善情况。耳内镜手术耗时少、术后住院日短,在耳外科领域中有极大的发展空间。