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富血小板血浆治疗部分肩袖损伤的疗效及可能机制

Effect of platelet-rich plasma treatment for partial rotator cuff injury and possible mechanism

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院骨科
出处:
ISSN:

关键词: 回旋套损伤 富血小板血浆

摘要:
目的比较富血小板血浆(PRP)注射及常规治疗部分肩袖损伤患者的疗效及可能作用机制。方法采用前瞻性随机对照研究分析2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的100例部分肩袖损伤患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组均予以常规非手术治疗, 同时观察组接受肩峰下PRP注射治疗, 对照组接受肩峰下激素注射治疗。比较两组治疗前、治疗后3, 6个月肩关节视觉模拟评分(VAS)、肩关节Constant-Murley评分(CMS)和血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。对比观察组治疗前和治疗后6个月的MRI图像。结果患者男55例, 女45例;年龄40~75岁[(55.9±9.1)岁]。患者均获随访6.0~8.2个月[(6.2±2.9)个月]。治疗前两组VAS、CMS、IL-6、IL-1β、TNF-α差异无统计学意义(P均)0.05)。治疗后3, 6个月观察组VAS分别为(3.5±0.9)分、(1.4±0.4)分, 显著低于对照组的(4.1±0.9)分、(1.8±0.5)分(P均(0.01)。治疗后3, 6个月观察组CMS分别为(59.5±9.4)分、(86.5±7.9)分, 显著高于对照组的(53.5±8.6)分、(78.5±8.4)分(P均(0.01)。治疗后3个月观察组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平分别为(0.69±0.21)μg/L、(2.06±0.55)μg/L、(2.12±0.49)μg/L, 显著低于对照组的(0.92±0.26)μg/L、(2.67±0.48)μg/L、(2.87±0.51)μg/L(P均(0.01);治疗后6个月观察组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平分别为(0.37±0.11)μg/L、(1.14±0.23)μg/L、(1.27±0.25)μg/L, 显著低于对照组的(0.45±0.09)μg/L、(1.36±0.27)μg/L、(1.88±0.26)μg/L(P均(0.01)。组内比较显示, 治疗后3, 6个月两组VAS、CMS及血清炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平较治疗前显著改善(P均(0.05), 且治疗后6个月各指标与治疗后3个月相比, 差异有统计学意义(P均(0.05)。观察组治疗后6个月MRI显示冈上肌腱下表面高信号消失, 肌腱内部水平高信号减弱。结论 PRP注射治疗部分肩袖损伤能够有效减轻患者肩关节疼痛、改善肩关节功能, 其作用机制可能与下调炎症反应有关。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院骨科
通讯作者:
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