目的 探讨颈动脉斑块对比增强超声（Contrast-enhanced ultrasound, CEUS）定量分析对短暂性脑缺血发作（Transient ischemic stroke, TIA）患者再发脑梗死的预测价值。方法 纳入2018年2月-2019年2月收治的94例老年TIA患者为研究对象，入院时采集患者人口学资料、临床特征资料，所有患者均接受常规TIA治疗，并收集治疗后患者临床资料，治疗后随访2年，记录94例老年TIA患者再发脑梗死情况，根据患者是否再发生脑梗死分为再发组和未再发组；采用Cox回归方程分析老年TIA患者再发脑梗死的预测因子并构建预测模型，分析其预测效能。结果 94例老年TIA患者截止最后随访日期2021年2月21日，出现12例失访，最终纳入82例患者，其中33例患者出现再发脑梗死为再发组，49例未出现再发脑梗死为未再发组；单变量分析显示2组甘油三酯（Triglyceride, TG）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein, LDL）、血栓调节蛋白水平有明显差异（P(0.05）;Cox分析显示LDL（HR=0.026）、血栓调节蛋白（HR=0.029）、峰值时间信号强度（Parameters of time-intensity curve, P TIC）（HR=0.030）、清晰度（Sharpness, S FC）（HR=0.020）,曲线下面积（Under the curve area, AUC FC）（HR=0.043）是老年TIA后再发脑梗死的预测因子；列线图模型预测老年TIA后再发脑梗死的C-指数为0.881,校正曲线显示绝对误差为0.034。结论 基于基线LDL、血栓调节蛋白、P TIC,S FC,AUC FC建立的老年TIA后再发脑梗死预测模型具备较高的预测效能。