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结核性匍行性脉络膜炎

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,北京100730
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摘要:
患者女,26岁。因右眼视力下降6个月就诊于北京同仁医院眼科。眼部检查:右眼、左眼视力分别为0.1、0.8;右眼、左眼眼压分别为16.8、18.9 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节无明显异常表现。左眼眼底正常。超广角眼底照相检查,右眼视盘周围、后极部及中周部视网膜大片质地不均、边界不清的病灶( 图1A)。频域光相干断层扫描检查,右眼视网膜外层结构破坏,外层疣状隆起,脉络膜基质间点状强反射,伴有脉络膜血管扩张( 图1B)。55°蓝光自身荧光检查,右眼病灶边缘可见强弱程度不等的强自身荧光改变( 图1C)。眼底彩色照相检查,右眼后极部、鼻下、颞上和颞下视网膜大片青灰色或黄白色病灶,呈匍行样,部分病灶伴有少量色素增生( 图1D~1G)。患者否认结核病史及结核患者接触史。C反应蛋白、红细胞沉降系数、抗核抗体、类风湿因子、ANCA、ANA、免疫八项(乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋)、结核菌素释放试验检测结果均为阴性。胸部CT检查未发现活动及陈旧病灶。诊断:匍行性脉络膜炎。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,北京100730
通讯作者:
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