目的观察血清成纤维细胞生长因子23（FGF-23）、肾损伤分子-1（KIM-1）和N末端B型氨基端利钠肽原（NT-proBNP）在心肾综合征患者预测预后的临床价值。方法选择2016年1月至2018年6月诊治的心肾综合征患者108例,为心肾综合征组。选择同期诊治的单纯心力衰竭患者和健康体检者,分别为单纯心力衰竭组（45例）和健康对照组（30例）。采用酶联免疫吸附法检测3组血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平。观察3组血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平变化,心肾综合征患者血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平与心功能、肾功能和死亡的关系,及其在预测1年内出现死亡的灵敏度和特异性。结果心肾综合征患者血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平明显高于单纯心力衰竭组和健康对照组（P(0.01）,而单纯心力衰竭组明显高于健康对照组（P(0.01）。心肾综合征患者血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平随着心功能分级和肾功能分期升高而升高（P(0.01）。心肾综合征患者死亡组血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平明显高于生存组（P(0.01）。心肾综合征患者血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平在预测预后方面具有较高的灵敏度和特异性,联合3个指标在预测预后具有更高的诊断效能,其灵敏度为85.2%,特异性为92.6%,其曲线下面积（ACU）明显高于FGF-23（Z=2.084,P(0.05）、KIM-1（Z=2.653,P(0.01）和NT-proBNP（Z=2.211,P(0.01）。结论血清FGF-23、KIM-1和NT-proBNP水平是评价心肾综合征严重程度的指标,在预测预后具有重要临床价值。