目的比较侧卧位单通道微创经皮肾镜取石术（mPCNL）与输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗成人肾结石的临床效果。方法选取武汉大学同仁医院（武汉市第三医院）自2018年1月至2020年5月收治的120例成年肾结石患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各60例。A组行mPCNL,B组行RIRS。比较两组的围术期指标、结石清除率、不良反应发生率,以及治疗前后的血红蛋白、血肌酐水平。结果 B组手术时间和术后住院时间均短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义（P(0.05）。两组结石清除率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P)0.05）。治疗后,B组血红蛋白水平高于A组,血肌酐水平低于A组,差异均有统计学意义（P(0.05）。结论侧卧位单通道mPCNL与RIRS治疗成人肾结石均安全有效,RIRS在改善血红蛋白和血肌酐水平、促进术后恢复方面更具优势,临床应根据患者实际情况合理选择术式。