目的探讨血浆氧化三甲胺（TMAO）水平与妊娠糖尿病（GDM）的相关性。方法选取孕24～28周时接受口服糖耐量实验（OGTT）检查的单胎妊娠孕妇272例,其中GDM患者178例（GDM组）、正常孕妇94例（正常妊娠组）。记录所有孕妇的一般资料,同时检测孕早期（孕周≤13周）血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（apo）A1、apo B100、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FBG）以及孕中期和孕晚期的血浆TMAO水平。采用多因素Logistic回归分析评估GDM发生的危险因素。结果 GDM组孕早期血清TG、FBG水平均高于正常妊娠组（P(0.05）;而GDM组孕早期血清ALT、TC、HDL-C、LDL-C、apo A1、apo B100水平与正常妊娠组比较,差异均无统计学意义（P)0.05）。GDM组孕中期血浆TMAO水平显著高于正常妊娠组（P(0.05）。GDM组孕中期与孕晚期血浆TMAO水平差异无统计学意义（P)0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,孕早期FBG、TG及孕中期TMAO水平升高是GDM发病的独立危险因素[比值比（OR）值分别为3.883、2.146、1.514,95%可信区间（CI）分别为1.805～8.353、1.245～3.702、1.079～2.125]。结论孕中期孕妇血浆TMAO水平与GDM的发病风险有关。