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胰体尾切除术后胰瘘的因素及防治

Risk factors, prevention and treatment of pancreatic fistula after distal pancreatectomy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院普外科 [2]首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心
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关键词: 胰体尾切除术 胰瘘 术后并发症

摘要:
目的:探讨胰体尾切除术后胰瘘发生的相关因素及防治。方法:回顾性分析2014年4月—2019年4月49例行胰体尾切除术患者的临床资料,包括术前基本资料、术中操作及术后治疗等资料,并对其进行分析。结果:术后共有12例患者出现并发症,占24.5%(12/49)。其中胰瘘发生率为22.4%(11/49),B级胰瘘10例(20.4%),经保守治疗后痊愈;C级胰瘘1例(2.0%),二次手术后痊愈。年龄、性别、BMI、有无糖尿病、是否联合脾切除、病变性质、术中出血、手术时间等与是否发生胰瘘无相关性(P>0.05),但胰瘘会增加患者术后住院时间(P<0.05)。无死亡病例。结论:胰瘘仍是胰体尾切除术后最常见的并发症;术中胰腺断端的处理及围手术期的管理是预防胰体尾切除术后胰瘘的关键;通畅引流、腹腔冲洗以避免局部胰液积聚是胰瘘治疗的基本原则,并需要积极寻找新的治疗方法。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院普外科
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院普外科 [2]首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心
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