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单纯疱疹病毒性角膜炎1015例的临床表现特征分析

Clinical manifestations of 1 015 cases of herpes simplex virus keratitis

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资源类型:
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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室 [2]徐州医科大学附属徐州市立医院 徐州市第一人民医院眼科 徐州市眼病防治研究所,徐州221004
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关键词: 角膜炎 疱疹性 疾病特征 上皮 角膜 内皮 角膜基质 年龄因素 性别因素

摘要:
目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1 015例(1 054只眼), 其中男性613例, 女性402例, 年龄为(47.43±16.79)岁。收集患者年龄、性别、发病季节、发病眼别、临床体征等一般资料, 并通过裂隙灯显微镜及角膜荧光素染色结果定位病变所在解剖学位置, 将HSK分型为上皮型、神经型、基质型、内皮型及混合型。对分布数据的比较采用χ2检验或Fisher确切检验。结果 1 015例HSK患者中儿童41例(4.04%), 青年(15~44岁)338例(33.30%), 中年(45~59岁)374例(36.85%), 老年(≥60岁)262例(25.81%)。临床分型:上皮型246例, 占24.24%;神经型27例, 占2.66%;基质型372例, 占36.65%;内皮型274例, 占26.99%;混合型96例, 占9.46%;基质型占比最高。不同年龄段的患者临床分型分布的差异有统计学意义(χ2=30.197, P=0.003)。上皮型246例患者中男性141例(57.32%), 女性105例(42.68%);神经型27例中男性16例(59.26%), 女性11例(40.74%);基质型372例中男性226例(60.75%), 女性146例(39.25%);内皮型274例中男性171例(62.41%), 女性103例(37.59%);混合型96例中男性59例(61.46%), 女性37例(38.54%);不同性别患者的临床分型分布差异无统计学意义(χ2=1.519, P=0.823)。混合型HSK中, 上皮-基质型21例, 占21.88%;上皮-内皮型30例, 占31.25%;基质-内皮型37例, 占38.54%;上皮-神经型1例, 占1.04%;神经-基质型7例, 占7.29%。结论 HSK主要发生于青中年, 较少发于儿童;男性患者多于女性;表现为角膜基质炎的HSK占比最高;9.46%的HSK患者同时存在2种临床类型。

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第一作者:
第一作者机构: [2]徐州医科大学附属徐州市立医院 徐州市第一人民医院眼科 徐州市眼病防治研究所,徐州221004
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