摘要:
目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)并发脑心综合征(cerebral cardiac syndrome, CCS)的临床特点, 并分析引起CCS的高危因素。方法采用病例对照研究方法, 收集2019年1月至2021年5月本院收住监护病房的AIS患者的临床资料进行统计分析。根据卒中后是否发生CCS, 将患者分为CCS组和对照组。分析AIS合并CCS的临床表现特点, 并分析CCS发生的相关危险因素。结果共纳入196例AIS患者, 92例合并CCS, 74例在AIS后72 h内发生。经二元Logistic回归分析, 高龄(OR=1.15, 95%CI:1.01~1.23)、高血压病(OR=1.41, 95%CI:1.26~1.58)、糖尿病(OR=2.05, 95%CI:1.86~2.24)、慢性肾病(OR=1.36,1.22~1.48)、慢性阻塞性肺病(OR=1.46, 95%CI:1.22~2.48)、吸烟史(OR=1.52, 95%CI:1.23~1.78)、高NISSH评分(OR=1.36, 95%CI:1.29~1.48)、脑干梗死(OR=2.33, 95%CI:2.21~2.50)、丘脑梗死(OR=1.21, 95%CI:1.17~1.28),高脂血症(OR=1.86, 95%CI:1.61~1.96)等与卒中后CCS的发生相关。结论 CCS是AIS患者常见并发症, 且多在卒中后72 h内发生。高血压病、糖尿病、慢性肾脏病、吸烟史、神经功能损伤程度、脑干梗死、丘脑梗死和高脂血症是CCS发生的危险因素。对有相关危险因素的AIS患者应严密心脏监测, 谨防心脏事件发生。