摘要：
目的利用OCTA的Dense ART(DART)扫描模式评估急性和慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)中RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的影像学特征差异.设计回顾性病例系列.研究对象43例(43眼)CSC患者,包括急性CSC12例、慢性CSC16例及新生血管性CSC15例.方法回顾患者的病历资料.所有患者均接受眼底多模影像包括眼底照相、OCT、FFA、ICGA及OCTA的DART模式检查.主要指标Bruch膜下的暗区、平坦不规则的RPE脱离(pigment epithelial detachment,PED)、交叉征.结果OCTA结构和血流信号叠加图像上,10/12例(83.3％)急性CSC患者存在Bruch膜下的暗区,而慢性CSC患者中仅10/31例(32.3％)存在Bruch膜下的暗区(P=0.0052).15/15例(100％)新生血管性CSC伴有平坦不规则的PED,而7/16例(43.8％)非新生血管性CSC伴有平坦不规则的PED(P=0.0008).14/15例(93.3％)新生血管性CSC存在交叉征,所有(16/16例)非新生血管性CSC者均无交叉征(P＜0.0001).结论急性CSC黄斑区脉络膜毛细血管层的血流减弱,慢性CSC黄斑区脉络膜毛细血管血流减弱不明显,提示其不同的病理生理改变.在平坦不规则的PED区域同时伴有交叉征时,有助于慢性CSC患者中CNV的早期判定.
