摘要:
目的:探讨单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术(ULIF)治疗单节段Ⅰ,Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效.方法:回顾性分析2019年11月至2021年9月27例行单侧双通道内镜下腰椎间融合术的单节段Meyerding分型Ⅰ,Ⅱ度腰椎滑脱患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量、术后并发症及发生率,术前和术后采用视觉模拟(VAS)评分和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估患者疼痛程度和功能障碍情况,在末次随访时采用改良MacNab评分标准进行疗效评估.结果:术后获得6~20个月有效随访;手术时间为165~210 min,平均为(181±14)min;术中出血量为160~280 mL,平均为(217±35)mL;术后1个月、3个月及末次随访时腰腿痛VAS评分及ODI评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症总发生率为7.4%,其中有1例发生无症状性脑脊液漏,经卧床、改变体位、引流等对症处理后恢复;术后有1例出现神经根激惹,经保守治疗后恢复;术后无Cage下沉、移位,无断钉、硬膜外血肿及感染;末次随访时改良MacNab评分标准疗效评定优良率为92.6%.结论:应用ULIF技术治疗单节段Ⅰ,Ⅱ度退行性腰椎滑脱可获得良好的临床疗效,值得临床推广应用.