目的 观察肝静脉交通支对肝硬化门静脉高压（PHT）患者肝静脉压力梯度（HVPG）的影响。方法 回顾性分析接受TIPS治疗的513例肝硬化PHT患者，TIPS术中均测量肝静脉压力并行球囊阻断加压肝静脉造影；根据肝静脉交通支显影情况将患者分为早期交通支显影组（早显组）、中晚期交通支显影组（中晚显组）、门静脉显影组及无交通支组，对比组间HVPG、门静脉压力梯度（PPG）、肝静脉楔压（WHVP）和门静脉压（PVP）,分别以Pearson相关分析、组内相关系数（ICC）及Bland-Altman分析评估各组内WHVP与PVP、HVPG与PPG的相关性及其一致性。结果 球囊阻断加压肝静脉造影中，163例肝静脉交通支早期显影，140例中晚期显影，166例门静脉显影，44例无交通支显影；4组间HVPG、PPG、WHVP及PVP总体差异均有统计学意义（P均＜0.01）,HVPG、WHVP呈逐渐增加，PPG、PVP呈逐渐降低趋势。各组内HVPG与PPG、WHVP与PVP差异均有统计学意义（P均＜0.05）;HVPG与PPG、WHVP与PVP均呈正相关（P均＜0.001）,且相关性及一致性在门静脉显影组均优于其他3组、而在早显组均不及其他3组。结论 肝静脉交通支对肝硬化PHT患者HVPG存在一定影响。