目的 研究分析肱骨干不同部位骨折的微创手术治疗策略及其临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01—2020-01诊治的82例肱骨干骨折，肱骨髓内钉内固定近段骨折16例、中段骨折22例，前方入路钢板内固定中段骨折18例、远段骨折21例，闭合复位外固定架固定5例。结果 82例均获得随访，随访时间平均15.1（12～25）个月。80例（97.6%）骨折愈合，骨折不愈合2例均为肱骨中段骨折髓内钉内固定，采用附加钢板联合植骨治疗后愈合；桡神经损伤2例均为前方入路钢板内固定，损伤原因为骨折断端钳夹损伤和螺钉钉尾刺激。髓内钉内固定患者术后1个月肩关节功能UCLA评分平均28.7（24～31）分，术后3个月平均31.5（26～34）分，术后6个月平均33.3（27～34）分，术后12个月平均33.5（27～35）分；术后1个月肘关节功能Mayo评分平均83.3（75～93）分，术后3个月平均90.7（89～98）分，术后6个月平均95.5（91～100）分，术后12个月平均96.3（92～100）分。前方入路钢板内固定患者术后1个月术后1个月肩关节功能UCLA评分平均29.7（28～32）分，术后3个月平均32.0（30～35）分，术后6个月平均34.1（31～35）分，术后12个月平均34.3（31～35）分；术后1个月肘关节功能Mayo评分平均82.4（73～89）分，术后3个月平均89.7（83～95）分，术后6个月平均94.2（90～100）分，术后12个月平均95.2（90～100）分。结论 肱骨干骨折可根据骨折部位选择不同的微创手术治疗方式，近段骨折选择髓内钉内固定，中段骨折选择髓内钉内固定或前方入路钢板内固定，远段骨折选择前方入路钢板内固定，特殊患者可选择外固定架固定，总体疗效满意。