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264例系统性红斑狼疮患者抗磷脂抗体与抗核抗体、抗双链dna抗体关系的研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院检验科 [2]首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科 [3]中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系
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关键词: 系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体 狼疮抗凝物 抗核抗体

摘要:
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者抗磷脂抗体(APL)特征及其与抗核抗体(ANA)核型、抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)之间的关系,为SLE患者系统性治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的SLE患者264例,回顾性分析患者APL[狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACA)、和抗β2糖蛋白I抗体(anti-β2GPI)]与ANA核型特征、anti-dsDNA的关系。结果 264例患者中164例(62.12%)LA阳性、22例(8.33%)ACA阳性、38例(14.39%)anti-β2GPI阳性、260例(98.48%)ANA阳性和136例(51.52%)anti-dsDNA阳性。在164例LA阳性的SLE患者中,LA弱阳性表达92例(56.10%),LA阳性表达52例(31.71%),LA强阳性表达20例(12.19%)。ACA、anti-β2GPI和LA均阳性16例。260例ANA阳性的SLE患者中,胞核均质型48例(18.46%),胞核斑点型70例(26.92%)和胞核混合型142例(54.62%)。260例ANA阳性SLE患者中,不同ANA核型LA阳性率不同,胞核混合型阳性率最高约为73.24%;其次是胞核均质型为58.33%,而胞核斑点型则以LA阴性为主。Anti-dsDNA阳性的SLE患者中约有11.76%患者ACA为阳性,anti-dsDNA阴性的SLE患者中约有95.31%患者ACA为阴性,ACA与anti-dsDNA阳性率的差异有统计学显著性(P=0.038)。Anti-dsDNA阳性的SLE患者中约有72.06%患者LA为阳性,anti-dsDNA阴性的SLE患者中约有48.44%患者LA为阴性,LA与anti-dsDNA阳性率的差异有统计学显著性(P=0.004)。结论 SLE患者的ANA核型多表现为胞核混合型,LA表达多为阳性,且LA以弱阳性表达为主;不同ANA核型中LA阳性率不同,ACA和LA与anti-dsDNA阳性率有显著性差异。APL、ANA和anti-dsDNA检测对SLE患者系统治疗有积极的意义。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院检验科
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