摘要:
目的 探讨应用雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的临床疗效.方法 回顾性对首都医科大学附属北京同仁医院2020年7月至2022年7月收治的增殖期糖尿病性视网膜病变患者按不同治疗方案分为两组,雷珠单抗联合全视网膜光凝组22例(40眼)和单纯全视网膜光凝组20例(36眼).联合治疗组在玻璃体腔注射雷珠单抗1周后进行全视网膜光凝.单纯激光组仅行全视网膜光凝.对比两组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、视网膜新生血管消退情况,以及玻璃体积血和黄斑水肿发生情况.结果 治疗前,两组患者BCVA、CMT及视网膜新生血管面积比较差异无显著性(P>0.05).治疗后,两组患者平均BCVA较前提高.联合治疗组CMT改善优于单纯激光组,差异有显著性(P<0.05).联合治疗组患者新生血管消退率97.5%,高于单纯激光组的72.2%,差异有显著性(P<0.05).联合治疗组患者玻璃体积血和黄斑水肿发生率分别为5.0%和2.5%,较单纯激光组患者的22.2%和16.6%显著降低,差异有显著性(P<0.05).结论 雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗,可显著改善PDR患者的视功能,改善视网膜解剖结构,促进新生血管消退,同时降低玻璃体积血和黄斑水肿的发生率,联合治疗可提高PDR的疗效.