目的　探讨股骨颈动力交叉钉系统（FNS）联合支撑空心螺钉对伴后内侧粉碎的中青年 股骨颈骨折患者的临床疗效。方法　回顾性队列研究。回顾性分析2019年10月至2021年10月首都 医科大学附属北京潞河医院、北京积水潭医院和北京同仁医院应用闭合复位FNS和FNS加防旋空心 螺钉内固定治疗的197例伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折患者临床资料。根据不同手术方式分为 2组，其中FNS组102例，男55例，女47例，年龄（40.49±19.79）岁；FNS加防旋空心螺钉组（联合组） 95例，男51例，女44例，年龄（40.03±18.82）岁。所有患者术后至少随访1年。观察和比较2组患者一 般临床资料、手术情况及末次随访时髋关节Harris评分，评估比较两种手术方案的临床疗效。术后常 规行X线片、CT检查评估骨折复位及内固定情况，并根据Zlowodzki方法测量患侧较健侧股骨颈短缩 情况。结果　末次随访时，联合组骨折复位丢失、螺钉切除和髋内翻发生率均低于FNS组，差异均有 统计学意义［分别为10（10.5%）比28（27.4%）、1（1.0%）比7（6.8%）和9（9.4%）比21（20.5%），均P< 0.05］。联合组骨折不愈合和股骨头坏死发生率亦均低于FNS 组，但差异均无统计学意义（均P> 0.05）。联合组患者的术后股骨颈轻度、中度及重度短缩均少于FNS组，差异亦均无统计学意义（均P> 0.05）。末次随访时，联合组的Harris评分为（84.60±2.08）分，高于FNS组的（79.57±4.31）分，但差异无 统计学意义（P=0.403）。结论　对于伴后内侧粉碎的中青年股骨颈骨折，FNS联合支撑空心螺钉具有 良好的临床疗效。