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关节镜下后踝三入路切除术治疗疼痛性跟距骨桥

Arthroscopic triple-approach posterior malleolectomy for the treatment of painful talocalcaneal coalition

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机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心,100176北京
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关键词: 疼痛性跟距骨桥 关节镜 后踝三入路 骨桥切除术 视觉模拟评分法 疗效

摘要:
目的:研究关节镜下后踝三入路法切除治疗成人疼痛性跟距骨桥的疗效,以期为临床该病患者的治疗提供方案。方法:选择首都医科大学附属北京同仁医院从2021年2~12月收治的11例成人疼痛性跟距骨桥患者。所有受试者均开展经典后踝内外侧入路联合外侧高位入路切除术治疗。术前及术后随访,均行患侧踝关节负重正侧位X线片,CT检查。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-Hindfoot Scale, AOFAS)踝-后足评分评价疼痛及足部功能改善情况。结果:11例患者术后全部获得随访,随访时间6~14个月,平均11个月。术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染、血管神经肌腱损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后踝关节疼痛及足部功能显著改善。末次随访VAS中位数1.0分,与术前VAS中位数6.0分比较,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访AOFAS踝-后足评分(93.7±4.6)分,与术前(62.4±9.7)分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜下后踝三入路可更好显露跟距骨桥,视野更广阔,空间感更好,操作过程更灵活,切除时不易伤及血管神经,有利于获得更好疗效。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心,100176北京
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