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MRI在腓肠肌急性拉伤的分级及拉伤后修复评估中的作用

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机构: [1]武汉市第三医院放射科,湖北武汉 430060
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关键词: 肌肉拉伤 腓肠肌拉伤 MRI

摘要:
目的 探讨提高肌肉拉伤MRI分级准确率的方法,同时研究MRI对肌肉拉伤后修复情况的评估价值.方法 回顾2020年1月至2023年3月期间于武汉市第三医院就诊并进行MRI检查的42例腓肠肌急性拉伤患者的资料,其中男28例,女14例;年龄18~37岁,平均(25.17±7.28)岁.根据临床表现分为三级,观察各级拉伤的MRI特点,分别统计单一方位(冠状位、矢状位、轴位)、两种方位结合(冠矢状位、冠轴位、矢轴位)和三方位结合进行分级的准确率,计算分级准确率最高的单一方位和结合方位,用秩和检验分析分级结果与临床分级结果是否存在差异;对其中有复查的10例患者,观察并统计肌肉修复过程的MRI特点.结果 42例患者中一级拉伤2例,二级拉伤28例,三级拉伤12例.一级拉伤表现为肌肉水肿(100%);二级拉伤除此之外可见肌肉肌腱部分断裂(100%)、肌间积液(100%)、出血(14.3%)、皮肤水肿(32.1%);三级拉伤可见肌肉肌腱断裂(100%)、肌间积液(100%)、出血(33.3%)、皮肤水肿(33.3%);单一方位分级准确率最高的为冠状位,准确率为90.5%,冠矢位图像结合分级准确率(100%)高于冠状位分级,冠状位图像分级、冠矢状位图像结合分级与临床分级之间差异无统计学意义(P=0.618).复查的10例患者平均复查时间为18~28 d,平均(22.00±3.16)d,均为二级拉伤,MRI均表现为肌肉水肿减轻、肌间积液减少、出血吸收,其中有7例出现肌腱不规则增粗变形.结论 不同级别肌肉拉伤有特异的MRI表现.冠矢状位图像综合评估可提高MRI对肌肉拉伤分级的准确率.MRI可评价肌肉拉伤后的修复情况.

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第一作者:
第一作者机构: [1]武汉市第三医院放射科,湖北武汉 430060
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