目的 北京市西城区35～75岁居民心血管疾病高风险人群现状调查及相关影响因素分析。方法以国家心血管病早期筛查与综合干预项目为背景，于2021年1月到2022年12月以整群抽样的方式在西城区15个街道各随机选取2个常住人口不低于1 000人的社区，对抽中的社区的所有35～75岁常住居民进行调查，通过问卷调查、体格检查、实验室检查结果进行心血管疾病高风险的评估，采用描述性分析方法对评估结果及影响因素进行分析。结果 本研究共筛查35～75岁的居民21 672人，其中男性11 263人，女性10 409人，检出血管疾病高风险人群5 986例，检出率为27.62%。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥45岁（OR=1.573、2.158、2.614）、超重/肥胖（OR=2.354、5.726）、高中及中专、初中及以下文化程度（OR=2.768、2.895）、吸烟（OR=1.412）、有糖尿病（OR=4.402）、每周体育锻炼＜3次（OR=1.629、1.765）是35～75岁居民心血管疾病高风险的影响因素。结论 北京市西城区35～75岁居民心血管病高危人群检出率较高，应加强对年长者、吸烟、锻炼较少且有“三高”人群等重点人群的健康教育及规范化管理，以降低心血管病发病率及疾病负担。