目的 初步探究安静及不同信噪比条件下,有、无耳蜗死区的轻、中度感音神经性听力损失患者的言语识别变化规律,以及不同测试条件下两组患者的言语识别差异。方法 通过纯音测听选出符合纳入标准的轻、中度感音神经性听力损失患者44耳,采用均衡噪声阈（threshold equalizing noise,TEN）测试将患者分为非耳蜗死区组24耳和耳蜗死区组20耳。选取汉语（普通话）测听词汇表（Mandarin speech test materials,MSTMs）中单音节词言语测听词表,对两组患者在安静环境和言语谱噪声环境（SNR=6、3、0、-3 dB）下进行言语识别率测试。结果耳蜗死区组患者耳蜗死区1～2个,频率集中在3～4 kHz;两组患者不同测试环境下言语识别率均随信噪比降低而下降（P＜0.05）;耳蜗死区组患者在各测试条件下言语识别率得分较非耳蜗死区组低,且均有显著差异（P＜0.05）。结论 无论有无耳蜗死区,轻、中感音神经性听力损失患者的言语识别率均随着信噪比下降呈显著下降的趋势。在本研究各信噪比条件下耳蜗死区组患者的言语识别率均较非耳蜗死区组患者低,对于轻、中度感音神经性听力损失患者开展耳蜗死区测试是必要的。