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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]上海市复旦大学附属华东医院病理科
[2]上海市复旦大学附属华东医院皮肤科
[3]上海市复旦大学附属华东医院血液科
[4]上海交通大学医学院附属同仁医院皮肤科
出处:
关键词:
种痘水疱淋巴组织增殖性疾病
皮肤丘疱疹
EB病毒
摘要:
本研究报道1例种痘水疱淋巴组织增殖性疾病(hydroa vacciniforme lymphoproliferative disorder,HVLPD)。患者为男性,首次就诊时21岁,颈面部、躯干反复出现丘疹、水疱样皮疹、出血结痂,血清EBV-DNA明显增高(2.88×10~7拷贝/mL)。患者2年内经2次皮肤活检。首次皮肤活检病理显示表皮棘层部分变性松解、表皮内水疱形成,部分表皮脱落,水泡及棘层内见多灶小脓肿,真皮内小淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、嗜酸细胞片状浸润,淋巴细胞无明显不典型性,EBER原位杂交阴性,病理难以明确诊断。第2次皮肤活检病理显示,在光学显微镜下观察,活检标本表皮内可见水疱,真皮内有不典型淋巴样细胞围绕毛囊、汗腺及血管浸润;免疫组织化学检测示,淋巴样细胞CD3、CD5、CD4、CD8、granzyme B、TIA-1阳性,CD56、Perforin阴性,Ki-67增殖指数约为10%;EBER原位杂交阳性。患者接受对症治疗后1年余,皮疹加重,时有发热,伴左眼睑水肿,在外院行第3次皮肤活检,可见不典型淋巴样细胞浸润至皮下脂肪组织,Ki-67增殖指数为60%,提示疾病进展为EBER阳性T细胞淋巴瘤。我院予患者以吉西他滨+顺铂+地塞米松+培门冬酶化疗2个疗程后,其水肿消退、皮疹愈合。
第一作者:
第一作者机构:
[1]上海市复旦大学附属华东医院病理科
通讯作者:
通讯机构:
[2]上海市复旦大学附属华东医院皮肤科
[4]上海交通大学医学院附属同仁医院皮肤科
推荐引用方式(GB/T 7714):
朱霞,金晶晶,王昕,等.种痘水疱淋巴组织增殖性疾病1例报告[J].诊断学理论与实践.2023,22(06):593-597.