目的 探讨盐酸氟桂利嗪联合针刺穴位运动治疗偏头痛患者的临床疗效及其对神经血管活性物质和脑血流动力学的影响.方法 随机选取120例偏头痛患者,治疗组(60例),对照组(60例),对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,加用中医针刺穴位运动,两组治疗疗程均为8周.选取治疗前、治疗结束及治疗结束后4周三个时间点,对两组患者进行头痛相关症状评分及进行疗效比较;检测两组患者治疗前后神经血管活性肽(CGRP、PACAP、S100B 蛋白及SP)和血管内皮活性物质(vWF、FIB、ET-1及NO)水平;检测两组患者治疗前后脑血流动力指标(ACA、MCA、PCA、VA及BA).结果 治疗后两组患者偏头痛相关症状均有明显改善,但治疗组疗效明显优于对照组,治疗组有效率91.67％,对照组有效率76.67％,两组疗效比较,差异性具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后头痛相关症状分级评估评分均低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗后神经血管活性肽类物相关指标均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗后血管内皮功能中,NO水平高于对照组(P＜0.05),ET-1、vWF和FIB水平均低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗后血流动力学相关指标均明显低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合针刺穴位运动治疗偏头痛更有优势,其作用机理主要表现在对神经血管活性物质和脑血流动力的影响.