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孕期盆腹力学运动对改善初产妇围产期盆底功能的效果研究

Effects of pelvic-abdominal mechanics exercises during pregnancy on improving perinatal pelvic floor function in primiparous women

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 卓越:梯队期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]江南大学无锡医学院护理系,无锡 214122 [2]上海交通大学附属同仁医院妇产科,上海 200336
出处:
ISSN:

关键词: 盆腹力学运动 初产妇 盆底功能 压力性尿失禁

摘要:
目的:探讨孕期盆腹力学运动对改善初产妇围产期盆底功能的作用。方法:一项单中心前瞻性研究,选取2022年6月至2023年6月在上海交通大学附属同仁医院妇产科建卡产检分娩的200例单胎妊娠初产妇作为研究对象。采用随机数字表法分组,5人因随访失败等原因退出,最终运动组(97例)和对照组(98例)。进行至少3个月的盆腹力学锻炼,每周固定1次锻炼的参与者被纳入运动组,没有参与运动的被纳入对照组。比较两组孕期不适症状、分娩结局、产后盆底电生理检查结果、产后生活质量和盆底疾病发生率。采用的统计学方法包括独立样本 t检验、皮尔逊卡方检验、费希尔精确检验和曼-惠特尼 U检验。 结果:孕晚期腰背痛VAS评分运动组为5.05±1.22,对照组为5.47±1.55,差异有统计学意义( t=2.090, P<0.05)。运动组盆底疾病困扰简表PFDI-20得分为23.33±8.41,对照组为25.76±8.34,差异有统计学意义( t=2.026, P<0.05)。运动组盆底疾病影响简表PFIQ-7得分为19.21±7.69,对照组为26.66±6.19,差异有统计学意义( t=6.851, P<0.05)。两组孕晚期睡眠质量和尿失禁发生率差异无统计学意义( t=1.252、 P=0.396, P>0.05)。分娩结局比较,运动组阴道分娩率为81.44%(79例),对照组为64.28%(63例),差异有统计学意义(χ 2=9.022, P<0.05)。运动组第二产程用时(42.68±21.38)min,对照组为(50.54±21.33)min,差异有统计学意义( t=2.178, P<0.05)。产后42 d盆底功能评估显示,运动组的阴道压力值为62.19±10.04,对照组为52.68±15.55,差异有统计学意义( t=-5.074, P<0.05)。运动组MOS分级为3.82±1.26,对照组为2.34±1.55,差异有统计学意义( t=-7.355, P<0.05)。两组产后盆底疾病发生率中,运动组盆腔器官脱垂发生率为7.22%,对照组为12.24%,差异无统计学意义(χ 2=1.402, P>0.05)。运动组压力性尿失禁的发生率为13.4%,对照组为30.61%,差异有统计学意义( P=0.015, P<0.05)。 结论:盆腹力学运动对减轻围产期盆底的相关症状、改善盆底功能、预防盆底疾病的发生可能有一定的效果。

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第一作者:
第一作者机构: [1]江南大学无锡医学院护理系,无锡 214122
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