目的 观察色素播散综合征(PDS)患者瞳孔散大后短期眼压波动曲线及其规律.设计前瞻性病例系列.研究对象2021年8月至2022年1月北京同仁医院门诊PDS患者21例(21眼),其中单纯PDS 10眼,PDS继发色素性青光眼(PG)11眼.方法 采集患者病史并行基本眼科检查,测量基线眼压.每例患者随机选一眼连续滴用复方托吡卡胺眼液2次,间隔15分钟.第二次滴药后5分钟开始测量眼压,每隔1小时重复测量一次,连续测量8次,至瞳孔恢复至入组时水平.主要指标散瞳前后眼压、眼压波动曲线.结果 21只PDS眼的平均基线眼压(18.0±3.1)mmHg,散瞳后第2小时眼压达到峰值(19.4±4.2)mmHg,平均升高(1.4±2.6)mmHg(t=-2.425,P=0.025);散瞳后眼压波动幅度平均为(5.4±2.3)mmHg.单纯PDS的平均基线眼压为(18.0±3.2)mmHg,PG为(18.0±3.1)mmHg,分别在散瞳后第3和第4小时达到眼压峰值(19.4±5.2)mmHg和(19.8±5.6)mmHg,眼压平均升高分别为(1.4±3.3)mmHg和(1.7±4.3)mmHg.21眼PDS中,已行激光周边虹膜切开术(LPI)者13眼,初始眼压(18.6±2.6)mmHg;未行LPI者8眼,初始眼压(17.1±3.8)mmHg,分别在散瞳后第3、第4小时达到峰值(19.7±4.1)mmHg和(19.2±7.3)mmHg,眼压平均升高分别为(1.2±2.6)mmHg和(2.0±5.1)mmHg.21眼PDS中,初始眼压＞21 mmHg者3眼(14.3％),散瞳后8次眼压有任一次眼压＞21 mmHg者10眼(47.6％);眼压波动幅度＞8 mmHg者3眼(14.3％),均为PG患者,最高眼压32 mmHg.结论 散瞳对中国人PDS患者的眼压波动影响较小,较少引起眼压剧烈波动.(眼科,2024,33:87-92)