摘要:
探讨3D自由呼吸starVIBE技术在颈部MRI增强扫描中的应用价值.前瞻性收集2022年4月至2023年3月首都医科大学附属北京同仁医院行颈部增强MRI检查的41例患者,使用3.0T MR扫描仪与16通道头颈联合线圈对其进行3D自由呼吸starVIBE增强和Dixon脂肪抑制TSE增强T1加权成像,评价2组图像的图像质量,客观评价为计算测量组织中淋巴结、对应层面竖脊肌的信号强度值及背景噪声,计算图像的信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR);主观评价为主观评分,指标包括脂肪抑制程度、黏膜增强、肌肉边缘清晰度、血管清晰度、病变边缘清晰度、病变清晰度、呼吸吞咽运动伪影、血管搏动伪影和图像质量总体评分(整体图像质量).采用独立样本t检验或 Wilcoxon秩和检验比较2组图像间客观指标和主观评分的差异.结果显示,TSE_T1WI-Dixon组淋巴结的SNR高于3D-starVIBE组,差异有统计学意义(P<0.001),3D-starVIBE组肌肉的SNR 与 TSE_T1WI-Dixon 组差异无统计学意义(P=0.341>0.05),TSE_T1WI-Dixon 组的 CNR高于 3D-starVIBE 组,差异有统计学意义(P<0.001);3D-starVIBE 组与 TSE_T1 WI-Dixon 组的图像在脂肪抑制程度、黏膜增强、病变清晰度的评分差异无统计学意义(P均>0.05),3D-star VIBE 组的图像在肌肉边缘清晰度、血管清晰度、病变边缘清晰度、呼吸吞咽运动伪影、血管搏动伪影和图像质量总体评分高于TSE_T1 WI-Dixon组,差异有统计学意义(P均<0.001).两名观察者对两组图像评分的一致性较强,加权Kappa系数为0.616~0.863(P均<0.001).使用3D自由呼吸starVIBE增强序列可以减少颈部呼吸吞咽运动伪影和血管搏动伪影,提高颈部软组织清晰度的显示能力,可在临床实践中作为补充或替代使用.