目的:应用荟萃分析评价血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和CA242检测在结直肠癌机会性筛查中的应用价值。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库从建库至2023年10月关于CEA、CA19-9和CA242检测在结直肠癌筛查中应用的原始研究文献（1 205篇），经过筛选共34篇文献纳入研究。采用诊断准确性研究的质量评价工具（QUADAS-2）对文献进行质量评价，Stata17.0统计软件进行荟萃分析，Deek漏斗图检验文献发表偏倚。结果:纳入的34篇文献均为病例对照研究，荟萃分析结果显示CEA、CA19-9和CA242单独检测的诊断准确性和灵敏度均较低。综合受试者工作特征（sROC）曲线下面积（AUC）分别为0.62、0.63和0.73，灵敏度分别为0.42、0.27和0.36。CEA、CA19-9和CA242联合检测可明显提高诊断准确性和灵敏度［AUC：0.92（95% CI：0.89~0.94），灵敏度：0.75（95% CI：0.65~0.83）］，特异度略有下降［从0.95降至0.90（95% CI：0.87~0.93）］。Deek检验表明无发表偏倚。 结论:CEA+CA19-9+CA242联合检测可以提高诊断结直肠癌的准确性以及灵敏度，但考虑缺乏体检人群的研究，是否适用于体检人群的筛查尚待进一步研究证实。