目的 探究局部滴用拉坦前列腺素后早期眼压下降机制。设计单因素重复测量设计。研究对象初次局部使用拉坦前列腺素的原发性开角型青光眼患者15例（15眼）。方法 分别于滴用拉坦前列腺素前、滴用后10、30、45、60、120、240分钟测量眼压,使用裂隙灯录像系统拍摄房水静脉录像5秒。主要指标眼压、房水宽度、房水流速。结果用药前眼压（28.3±4.2）mmHg,用药后120分钟开始下降至（24.3±2.3）mmHg（F=10.203,P=0.006）。用药前房水宽度为（0.019±0.010）μm,用药后45分钟开始增加至（0.034±0.007）μm（F=26.187,P<0.001）,并持续显著增加至用药60分钟的（0.050±0.012）μm（F=20.723,P<0.001）。用药前房水流速为（2.1±0.5）μl/s,用药后30分钟开始增加至（2.6±0.6）μl/s（F=5.757,P=0.031）,并于用药后45分钟（3.9±0.8）μl/s及60分钟（4.3±0.9）μl/s仍持续显著增加(F30-45=8.512,P30-45=0.011;F45-60=6.719,P45-60=0.021)。结论 拉坦前列腺素通过增加小梁网通路房水引流量发挥早期降眼压作用。（眼科,2024,33:257-260）