目的　探究伴随着年龄增加，听觉言语理解相关脑区活动的变化规律及其受聆听环境 的影响。方法　采用功能性近红外光谱成像技术，记录首都医科大学附属北京同仁医院于2021年 3 月至2023 年2 月公开招募的93 名20~70 岁正常听力成年人在安静与不同信噪比（signal⁃to⁃noise ratio，SNR）噪声环境下被动聆听句子时大脑氧合血红蛋白浓度。分析脑区活动的变化规律并探讨在 不同聆听环境下其随着年龄增长的变化趋势。以SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果　负 责声音信号分辨与感知的双侧初级听觉皮层、颞叶上回与Wernicke区在刺激呈现后活动增强，负责 口语产生的Broca区在刺激呈现后活动先降低后增强，而位于腹侧颞中回和背侧中央后回在较晚时间 窗口活动增强。进而发现，在安静及噪声强度较低条件（SNR=10 dB）听觉皮层活动随着年龄增加而 降低；当噪声强度增加（SNR=5 dB），代偿性脑区（右脑腹侧颞中回与背侧中央后回）随着年龄增加活 动增强；伴随噪声强度进一步增加（SNR=0、SNR=-5 dB），不仅听觉皮层，语义提取与运动相关脑区活 动也随年龄增长而降低。结论　听觉言语理解过程中，双通路脑区呈现不同活动模式，随着噪声增 强，更多脑区受增龄影响，表现为多数双通路脑区活动降低，部分右侧代偿性脑区活动增强。