目的 调查子宫内膜异位症（EM）患者痛经发生情况并分析影响因素。方法 选取2020年1月至2024年2月北京某医院首次接诊的子宫内膜异位症患者为研究对象，按照是否发生痛经分为痛经组和无痛经组。收集患者一般资料，检测其生化指标，采用描述性分析方法对子宫内膜异位症患者痛经发生情况进行分析，采用单、多因素分析方法对痛经发生的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入2 482例子宫内膜异位症病例，病例年龄18～50岁，以18～(30岁所占比例较高，占71.05%。其中发生痛经1 388例，痛经发生率为55.92%。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=0.564）、是否手术治疗（OR=0.448）、有无性生活（OR=0.450）、白细胞介素-17(OR=2.830)、白细胞介素-6(OR=2.841)、干扰素-γ(OR=2.143)、血清淀粉样蛋白A(OR=1.955)是子宫内膜异位症患者痛经的独立影响因素（均P(0.05）。结论 子宫内膜异位症患者痛经发生率高，影响因素多样，包括年龄、是否手术治疗、有无性生活等，临床可依据影响因素为子宫内膜异位症患者早诊断、早治疗，缓解患者痛经情况。