目的 探讨原发性闭角型青光眼(PACG)行超声乳化白内障吸除联合IOL植入联合房角分离(PEI-GSL)术后再次手术的原因及临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2018年1月1日至2021年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院接受PEI-GSL的PACG患者1241例(1461眼)。方法回顾患者的病历资料,总结其临床特征、再手术方式及再手术原因等。主要指标PACG患者PEI-GSL术后再手术原因及其临床特征。结果 1241例(1461眼)中再次行手术治疗的患者有17例(19眼,1.3%)。再手术原因主要为眼压失控(73.7%),其次为晶状体皮质残留(5.3%)、虹膜嵌顿于角膜切口(5.3%)、囊袋皱缩(5.3%)、IOL偏位(5.3%)、瞳孔散大(5.3%)。眼压失控的原因包括术后早期房角粘连关闭(9眼,64.2%)、术后远期房角粘连关闭(3眼,21.4%)和小梁网功能不良(2眼,14.3%)。早期出现房角粘连关闭的患者均为女性,其中6眼为原发性慢性闭角型青光眼(CACG)(66.7%),PEI-GSL术后中位眼压失控时间为16(1,46.5)天(范围1～60天),再手术前平均房角粘连关闭范围为(308.3±34.0)°(范围:240°～360°),平均中央前房深度为(2.4±0.4)mm(范围1.7～3.1mm),71.4%的患者存在近视漂移。结论 PEI-GSL治疗PACG后再手术的主要原因是眼压失控。若PEI-GSL术后早期出现房角粘连关闭,可能与IOL位置前移相关。(眼科,2024,33:337-343)