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经阴道分娩高龄初产妇产后早期盆腔器官脱垂发生的影响因素分析

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院妇产科 [2]河北大学中医学院
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关键词: 高龄初产妇 盆腔器官脱垂 分娩球 影响因素

摘要:
目的 探讨经阴道分娩高龄初产妇产后早期盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生的影响因素。方法 回顾性选取2015年6月至2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院建档并经阴道分娩的153名高龄初产妇的临床基本资料和产后6周POP发生结局,根据产妇产后6周复查时是否发生盆腔器官脱垂分为非POP组(n=91)和POP组(n=62)。采用单因素差异性分析和多因素Logistic回归分析探讨影响产后早期POP发生的独立因素;按是否使用分娩球进行亚组分析,观察校正混杂因素后POP家族史与产后早期POP发生的关系。结果 多因素Logistic回归分析显示新生儿出生体质量、产妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)、是否使用分娩球和POP家族史是影响产后早期POP发生的独立因素(P<0.05)。在未使用分娩球的产妇中,采用Logistic回归校正新生儿出生体质量、孕前BMI和会阴裂伤前后,POP家族史对POP发生的影响均有统计学意义(P<0.05),而在使用分娩球的产妇中,无论是否校正,POP家族史对POP发生的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论 新生儿出生体质量、产妇孕前BMI和POP家族史是经阴道分娩高龄初产妇产后发生早期POP的危险因素,而使用分娩球是保护因素。同时针对有POP家族史的产妇,尽可能推荐其使用分娩球,可最大程度降低产后早期POP的发生风险。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院妇产科
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