目的 探究泛免疫炎症值（PIV）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）/白蛋白（ALB）比值（HCAR）、降钙素原/血小板计数比值（PCT/PLT）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺部感染患者中的应用价值。方法 选取143例老年COPD伴肺部细菌感染患者为感染组，另选取同期就诊的143例老年COPD不伴肺部细菌感染患者作为未感染组。另依据感染程度将感染组分为轻度组47例、中度组51例和重度组45例；依预后情况分为预后良好组112例和预后不佳组31例。比较各组血生化指标、PIV、HCAR及PCT/PLT水平，分析上述指标与肺部感染、感染程度及预后的关系。结果感染组中性粒细胞（NEU）、单核细胞（MON）、hs-CRP、PCT水平高于未感染组，淋巴细胞（LYM）、ALB水平低于未感染组（P(0.05）；感染组、预后不佳组PIV、HCAR、PCT/PLT水平分别高于未感染组、预后良好组（P(0.05）；轻度组、中度组、重度组PIV、HCAR及PCT/PLT水平依次升高（P(0.05）。Spearman相关性分析显示，PIV、HCAR及PCT/PLT均与肺部感染程度呈正相关（P(0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高水平PIV、HCAR及PCT/PLT是老年COPD患者发生肺部感染的独立危险因素（P(0.05），亦是肺部感染患者预后不佳的独立危险因素（P(0.05）。PIV、HCAR及PCT/PLT三指标联合诊断老年COPD肺部感染及患者预后不佳的曲线下面积（AUC）分别为0.980和0.910(P(0.05)。结论 PIV、HCAR及PCT/PLT与老年COPD伴肺部感染有关，有助于识别肺部感染、判断肺部感染病情及评估患者预后。