摘要：
目的探讨肺癌伴恶性胸腔积液（MPE）经肋间动脉灌注化疗的意义及多途径治疗方案。方法共20例肺癌伴MPE患者,置管引流后,对2例肺不能复张者行胸膜剥脱术和病理检查,其余18例肺复张后被随机分为三组,每组6例,分别将卡铂经支气管动脉、肋间动脉和肺动脉灌注化疗,连续多时点测定新产生的胸腔积液中铂离子的浓度,比较胸腔积液中铂（Pt）离子的浓度变化,丝裂霉素和表阿霉素均经其他两条途径灌注,然后统一进行高聚金葡素胸腔内灌注,并观察临床疗效。结果三种途径灌注后胸腔积液中铂离子浓度随时间变化趋势相似,肋间动脉灌注组Pt离子浓度明显高于支气管动脉灌注组和肺动脉灌注组（P(0.05）。本组患者胸腔积液治疗有效率为94.4%,肺部实体瘤有效率为50%,副反应轻微,治疗前后生活质量大幅度改善（P(0.05）。结论对于肺癌伴MPE患者的介入化疗应注重肋间动脉灌注化疗。
