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文章类型：
机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院胸外科,100730
临床科室
外科
胸外科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
[2]首都医科人学附属北京友谊医院胸心血管外科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
ISSN：
关键词：
食管失弛症
胸外科手术
Heller手术
食管压力测定
摘要：
目的 探讨改良Heller手术中食管下括约肌的压力变化,确定食管、贲门肌层切开的长度和比例.方法 2006年5月至2007年12月采用改良Heller加Toupet抗反流手术治疗贲门失弛缓症患者15例,其中男性6例,女性9例;年龄28～61岁,术前病程6个月～9年.利用台式高分辨八通道胃肠动力监测系统,术中采用定点牵拉法监测食管下段四个方向食管下括约肌压力变化,并测量食管、贲门肌层切开的适宜长度.结果 全组无手术夕匕亡病例.食管贲门肌层切开的长度为5～8 cm.当食管侧切开长度为(5.3±1.5)am时,胃-食管连接处括约肌压力切开侧由(33.6±13.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至(9.7±4.6)mm Hg.胃侧切开长度(0.8±0.4)cm后,压力降至(4.8±3.1)null Hg.食管、贲门肌层切开前后,食管下括约肌压力明显降低(P<0.05).结论 术中食管测压可指导改良Heller于术中食管、贲门肌层切开的长度,为提高改良HeUer手术技术提供有用的信息.
基金：
UICC（世界抗癌基金）ICRETT 基金资助项目（ICR/06/163 2006）
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第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院胸外科,100730
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
于磊,李建业,王天佑,等.术中食管测压对改良Heller手术的指导价值[J].中华外科杂志.2008,46(24):1916-1918.
